不过，也有专家对此方式不看好。中国医药企业管理协会常务副会长于明德表示：“目前的药房托管是一条‘死胡同’。”因为它没有从根本上改变医院和药房的经济联系，托管费的存在相当于企业把过去给医生的钱给了医院。“医院的利益是最大化了，但如何保证就一定能让利于患者呢？让利的幅度又有几何呢？”于明德强调，医药分开的着眼点不在于把药房搬出去还是放在医院，关键是切断经济联系，即医院、医生和药品的消费之间不能有经济联系。
●药价谜团之四
药品降价死：价格管制为何失灵？
案例：去年5月，发改委对260种西药进行限价，并宣布经过24次调价限价、1500种国家定价药品价格已全部调整到位。其中，900余种药品不同程度地降低了价格，约占70%；70多种廉价药品调高了价格，约占5%；300余种药品维持原价，约占25%。此后，发改委将不再进行大规模降价，而采取每两年微调一次的办法加强对药价的指导。不过，政府调价限价并未赢得太多叫好声。
面对发改委的多次药品限价措施，许多人反映药价负担并没有降低，一些降价药还买不到了。“药价频频降，百姓没感觉”，究其根本，政府规定医院可加价15%卖药是关键。近几年在医院的总收入中，药费收入超过60%，卖药成为医院的主要收入来源。这种收益率的管制诱导医院进销高价药，药品一降价，医院就选择价格相对高的品种，医院不卖降价药，企业就不生产，致使药品“降价死”。
与此同时，进口药和合资药却都享受单独定价，不受发改委药品降价令的影响。例如，国产注射用头孢曲松钠(1克/支)售价为10多元，进口的却卖到90多元。医院若销售前者，大致每只可加价1.5元，若销售后者，则每只可至少加价13.5元。这种情况下，如果一味降价，国内药企会因利润空间太小而无力与跨国药企竞争，其结果，百姓只能选择合资药，药价会更高。
