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2001年开始全国推行的药品集中招标采购模式,几年间不断受到各界的非议,甚至在集中招标采购模式的发源地——海南也屡屡遇到此种情况。八年弹指,海南经验似乎已经被人淡忘,今年是海南建省设特区20周年,而当年的网上药品招标采购模式恐怕也是海南建省设特区以来少数能成为全国推广样板的亮点之一。8年后,当年医改特区已不再特,相关改革进入停滞阶段,面临着一系列困惑。而这些困惑也是今天整个医改面临的困境。
“我这屋里接待过中央领导、卫生部部级官员、各地卫生厅局长上百人次了。”4月24日,海口市龙昆北路一座大厦二十平米见方的办公室里,海南海虹公司总经理景肖鱼颇为自豪地对记者表示。
2005年,在官方背景的国务院发展研究中心抛出“医改不成功”论断后,起始于1999年中国医改走完了历史进程,被即将进行的新医改代替。
而上轮医改确定的“三改并举”(医保体制、医疗体制、药品流通体制)改革思路,海南是其中进行“药品流通体制改革”的开拓者,其核心改革措施是“药品集中招标采购”。该模式得到国家层面肯定后,于2001年开始在全国推行。
而景肖鱼所在的公司,为医疗机构集中招标采购搭建了网上交易平台,而成为该模式的重要参与者之一。
然而,由于相关医改配套措施缺乏、利益调整面大,集中招标采购一直存在各种病灶,也一直存在各种非议。
8年后,当年药品流通体制改革的先行者海南,正在寻找新的突破口,重新探索新模式。如扩大招标范围、完善采购结算方式。但在新医改方案未亮相之前,地方改革者对新措施的实施,还多处于观望状态。
海南医改模式再出发?
尽管新医改细节方案还未出台,但鉴于“集中超标采购仍是未来发展趋势”,海南还是坚持把集中招标采购推向更广范围。
“我们今年希望把医用耗材(医用材料及检验试剂)全部纳入集中招标采购范围。”4月25日,海南省卫生厅厅长白志勤对本报记者表示,这在全国范围还属于首列。